fa مقایسه تأثیرات شناختی لیتیوم با والپروات در مانیای حاد علوم پزشکی / روانپزشکي Medical Sciences / Psychiatry پژوهشي Research <p>مقدمه: نقایص شناختی یکی از عوامل مؤثر در درمان، پیش‌آگهی و کیفیت زندگی بیماران دوقطبی هستند. در مطالعه حاضر تأثیرات شناختی لیتیوم و والپروات سدیم که به‌عنوان داروهای خط اول در درمان این اختلال استفاده می‌شوند با یکدیگر مقایسه شدند</p> <p>روش &shy;کار: شرکت‌کنندگان در مطالعه شامل 90 بیمار بستری در بیمارستان شهید بهشتی کرمان (40 نفر تحت درمان با لیتیوم) واجد معیارهای DSM-IV-TR برای دوره مانیای حاد بودند. این بیماران توسط روان‌پزشکانی غیر از نویسندگان مقاله تحت درمان دارویی قرار گرفتند. عملکرد شناختی توسط آزمون‌های شناختی شامل آزمون سیالی کلام (حروف و معنایی)، آزمون یادگیری کلامی شنیداری، آزمون فراخنای ارقام رو به عقب، آزمون جایگزینی نماد ارقام و آزمون ساخت دنباله قبل از درمان و 3 هفته پس از آن مورد ارزیابی قرار گرفت.</p> <p>یافته ها: عملکرد شناختی در تمامی بیماران تحت درمان بهبود پیدا کرد و دو گروه از این نظر تفاوتی با هم نداشتند(p=0.6). هیچ یک از متغیرهای دموگرافیک به‌جز جنسیت تأثیر معناداری روی عملکرد شناختی بیماران نداشت؛ عملکرد زنان در آزمون مربوط به حافظه در جریان بهتر از مردان بود. (p=0/004).</p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;">نتیجه&shy; گیری: تأثیرات مثبت لیتیوم و والپروات سدیم در کنترل علائم خلقی و سایکوتیک منجر به بهبود عملکرد شناختی بیماران مبتلا به فاز مانیای حاد می‌شود.</p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"></p> <p><strong>Introduction:</strong> Cognitive functioning is one of the effective factors in treatment, progression, prognosis and quality of life in bipolar patients. In the present study, cognitive effects of lithium and valproate which used as first line treatment for bipolar disorder were compared.</p> <p></p> <p><strong>Methods:</strong> 90 patients meeting DSM-IV-TR criteria for acute mania were selected with easy sampling. Diagnosis of acute mania was established by clinical interview. From patients,40 were on treatment with lithium and 50 on valproate by another psychiatrist without interference of researchers. All patients were evaluated by Young Mania Rating Scale(YMRS), Clinical Global Impression(CGI) and cognitive assessment was done through these tests: letter and semantic Controlled Oral Word Association Test(COWAT), Rey Auditory Verbal Learning Test(RAVELT), Backward Digit Span Subset(BWDST), Symbol Digit Modalities Test(SDMT) and Trial Making Test(TMT) before the beginning of treatment and 3weeks later.</p> <p></p> <p><strong>Results:</strong> All patients showed improvement in cognitive functioning with no significant difference between two groups(p=0.6). Women on lithium showed better function in working memory(p=0.02) and processing speed(p<0.001) than men. YMRS and CGI numbers were decreased significantly however the difference between two groups was not significant.</p> <p></p> <p><strong>Conclusion:</strong> Benefits of lithium and sodium valproate in short term treatment of acute mania significantly more than their adverse cognitive effects. The positive effect of these drugs on control of psychotic and affective symptoms lead to improvement of cognitive statement in these patients without significant difference between lithium and valproate.</p> عملکرد شناختی- لیتیوم- والپروات سدیم cognitive functioning, lithium, sodium valproate 1 11 http://journal.jmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-78-3&slc_lang=fa&sid=1 Mahin Eslami Shahrbabaki مهین اسلامی شهربابکی 1003194753284600836 1003194753284600836 No Neuroscience Research Centre, Institute of Neuropharmachology, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran مرکز تحقیقات علوم اعصاب، پژوهشکده نوروفارماکولوژی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران Shahrzad Mazhari شهرزاد مظهری 1003194753284600837 1003194753284600837 No Neuroscience Research Centre, Institute of Neuropharmachology, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran مرکز تحقیقات علوم اعصاب، پژوهشکده نوروفارماکولوژی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران Farzaneh Jahanbakhsh فرزانه جهانبخش f_jahanbakhsh83@yahoo.com 1003194753284600838 1003194753284600838 Yes Department of Psychiatry, School of Medicine, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran گروه روان‌پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران